|
Linfogranuloma venéreo
Definición
Es una infección bacteriana de transmisión sexual.
Nombres alternativos
LGV; Linfogranuloma inguinal; Linfopatía venérea
Causas
El linfogranuloma venéreo (LGV) es una infección crónica (prolongada) del sistema linfático causada por tres tipos diferentes de la bacteria Chlamydia trachomatis que se disemina a través del contacto sexual. La infección no es ocasionada por la misma bacteria que causa la clamidia genital.
El linfogranuloma venéreo es más común en Centro y Suramérica que en América del Norte. Cada año, se diagnostican unos cuantos cientos de casos en los Estados Unidos. Sin embargo, el número real de infecciones se desconoce.
El linfogranuloma venéreo es más común en hombres que en mujeres y el principal factor de riesgo es ser VIH positivo.
Síntomas
Los síntomas del linfogranuloma venéreo pueden comenzar desde unos cuantos días hasta un mes después de entrar en contacto con la bacteria y abarcan:
- Pus o sangre del recto (sangre en las heces)
- Supuración a través de la piel de los ganglios linfáticos inguinales
- Dolor con las deposiciones (tenesmo)
- Úlcera pequeña e indolora en los órganos genitales o en el tracto genital femenino
- Hinchazón y enrojecimiento de la piel en el área inguinal
- Hinchazón de los labios
- Ganglios linfáticos inguinales inflamados en uno o ambos lados (también puede afectar los ganglios linfáticos alrededor del recto en personas que tienen relaciones sexuales anales)
La infección puede causar diarrea y dolor abdominal bajo.
Pruebas y exámenes
El médico o el personal de enfermería lo examinarán y le harán preguntas acerca de la historia clínica y los antecedentes sexuales. Coméntele siempre al médico si usted tuvo contacto con alguien que haya tenido linfogranuloma venéreo.
Un examen físico puede mostrar:
- Una conexión anormal (fístula) con supuración en el área rectal
- Una úlcera en los genitales
- Supuración a través de la piel desde los ganglios linfáticos inguinales
- Hinchazón de la vulva o labios en las mujeres
- Inflamación de los ganglios linfáticos inguinales (linfadenopatía inguinal)
Los exámenes pueden abarcar:
- Biopsia del ganglio linfático
- Examen de sangre para la bacteria que causa el linfogranuloma venéreo
- Prueba de laboratorio para detectar clamidia
Tratamiento
Entre los antibióticos más comúnmente formulados para tratar el linfogranuloma venéreo se encuentran la tetraciclina, la doxiciclina, la eritromicina y la azitromicina.
Pronóstico
Con tratamiento, el pronóstico es bueno.
Posibles complicaciones
- Conexiones anormales de tejido entre el recto y la vagina
- Inflamación cerebral (muy rara)
- Infecciones en las articulaciones, los ojos, el corazón o el hígado
- Inflamación e hinchazón prolongada de los genitales
- Cicatrización y estrechamiento del recto
Las complicaciones pueden ocurrir muchos años después de resultar infectado por primera vez.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si:
- Usted ha estado en contacto con alguien que pueda tener una infección de transmisión sexual, como el linfogranuloma venéreo.
- Presenta síntomas de linfogranuloma venéreo.
Prevención
No tener ninguna actividad sexual es la única manera de prevenir una infección de transmisión sexual. Las prácticas sexuales con precaución pueden reducir el riesgo.
El uso apropiado de condones, ya sea masculinos o femeninos, reduce enormemente la probabilidad de contraer una infección de transmisión sexual. El condón se debe usar desde el inicio hasta el final de cada actividad sexual.
Referencias
Stamm WE, Batteiger BE. Chlamydia trachomatis (trachoma, perinatal infections, lymphogranuloma venereum, and other genital infections). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 180.
Eckert LO, Lentz GM. Infections of the lower genital tract: vulva, vagina, cervix, toxic shock syndrome, endometritis, and salpingitis. In: Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Katz VL, eds. Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2012:chap 23.
Workowski KA, Berman S. Centers for Disease Control and Prevention, Workowski KA, Berman SM. Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2010. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2010 Dec 17;59:1-110.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington. Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
